Dossier n°27069

Bilan

• Une grossesse ou une conception est envisagée. Les traitements en cours peuvent-ils être poursuivis ou les traitements envisagés peuvent-ils être débutés ?
  • Azathioprine/6 mercaptopurine
    • Votre réponse : Non
    • Réponse correcte selon recommandations : Oui
    • Explications : Les études de toxicologie chez l’animal ont conclu à un risque pour le fœtus, dans certaines espèces, ce qui justifie la recommandation de ne pas administrer le traitement en cas de grossesse. Toutefois, des études menées chez l’homme ou la femme n’ont pas montré d’augmentation significative du risque de malformation du fœtus ou d’autres complications de la grossesse par rapport au risque naturel. Aussi, si le traitement est nécessaire pour contrôler la maladie, on doit envisager sa poursuite au moment de la conception (chez l’homme et chez la femme) et tout au long de la grossesse. L’attitude à adopter vis-à-vis du traitement est discutée au cas par cas avec le spécialiste, en cas de désir de grossesse. Les dernières recommandations du groupe ECCO (European Crohn’s Colitis Organization), parues en 2015, soulignent l’intérêt qu’il y a à poursuivre ce traitement pendant la grossesse quand son indication de départ est indiscutable, les bénéfices l’emportant largement sur les risques.